詳細說明
一位歲女性患者,腰痛兩年多,尤其在翻身、起臥等進行腰部活動時疼痛劇烈,只能固定在特殊體位,而不能自由自在地臥床休息,診斷為典型的腰部脊神經(jīng)后支綜合征。因疼痛不能有效控制,不得不經(jīng)??恐雇此巵砭S持,但她還患有慢性腎功能衰竭、腰椎不穩(wěn)、脊髓病變、周圍神經(jīng)炎等多種疾病,醫(yī)生建議應避免長期服用止痛藥,以防對腎功能造成進一步的損害。患者長期以來生活質(zhì)量極低。在洛陽龍門療養(yǎng)醫(yī)院疼痛科主任符明偉的建議下,對該患者采用射頻熱凝技術,手術后腰痛立即緩解,停用了長期依賴的止痛藥。
隨著醫(yī)學的進步,射頻熱凝技術治療疼痛性疾病在國外醫(yī)學界得到迅速發(fā)展,使很多疼痛疾病得到了理想的解決。我院疼痛科引進國外先進射頻熱凝儀器及操作技術,對臨床上常見的三叉神經(jīng)痛、頸椎病性頭痛、枕神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺痛、頸椎病、腰腿痛、椎間盤突出、閃腰、落枕、骨質(zhì)增生、骨關節(jié)退行性變疼痛等具有良好的鎮(zhèn)痛效果。
射頻熱凝技術是通過射頻儀發(fā)出高頻率射電電流,由儀器連接的射頻針使疾病部位的神經(jīng)組織能產(chǎn)生熱量,達到阻斷疼痛信號向脊髓神經(jīng)傳導,破壞疼痛傳導通路,使之無法傳入大腦,不能產(chǎn)生疼痛感覺和體驗,從而達到控制疼痛的目的。
據(jù)符明偉主任介紹,許多患者擔心這種射頻儀發(fā)出高頻率射電電流會把人體的運動或觸覺等神經(jīng)損傷,他解釋,其實不必擔心,因為人的身體上支配疼痛感覺傳導的神經(jīng)纖維比較細,
直徑只有~μm,屬于無髓鞘細纖維,通常在溫度達到℃~℃時發(fā)生變性;而支配運動及觸覺傳導的神經(jīng)纖維比較粗, 直徑~μm,屬有髓鞘粗纖維,在達到高溫度時才發(fā)生變性。射頻熱凝技術正是巧妙地利用了這種不同神經(jīng)纖維對溫度耐受的差異性,選擇性地阻斷傳導痛覺的神纖維而達到既緩解疼痛又保留局部觸覺的目的。這種射頻治療技術借助射頻儀本身裝備的電刺激試驗及阻抗監(jiān)測系統(tǒng),將射頻針準確放置到相關神經(jīng)部位,通過調(diào)節(jié)射頻輸出功率的大小來設置作用溫度,精確控制損傷部位的范圍,避免出現(xiàn)不必要的副損傷。具有微創(chuàng)、快速鎮(zhèn)痛等特點,在正確操作下并發(fā)癥及副作用很低。